[摘  要]深入了解我校医学院研究生的学习生活现状及对医学教育教学的需求，可以为我校研究生创造更优越的学习生活环境和科研条件，能够帮助医学研究生更好的成长。故对苏州大学附属第一医院2017-2020级硕士和博士研究生的学习及科研需求进行问卷调查，对调查结果进行对比、分析和总结。根据调查研究中暴露的问题，针对性的提出改进措施，为医学院各专业的研究生培养提供更具体、实际且高效的教育策略。
[关键词]学习需求；医学院；问卷调查；研究生
[基金项目]2018年度苏州市科技局 苏州市“科教兴卫”青年科技项目（kjxw2018006）。
[作者简介]张卫杰（1988-），男，河南商丘人，博士，主治医生，研究方向：泌尿外科。
[中图分类号]G642.0    [文献标志码]A    [文章编号]  
学习需要分析是一个系统化的调查研究过程，这个过程的目的是要揭示学习需要从而发现问题，通过分析问题产生的原因确定问题的性质，并辨明教学设计是否是解决这个问题的合适途径；同时它还分析现有的资源及约束条件，以论证解决该问题的可能性。
研究生在学习和科研的生活中，会对学校提供的教育策略有一定的期望，而实际的学习和科研教育与其期望之间有一定的差距。对研究生的学习及科研需求进行分析是提高高等教育非常重要的一项内容^[1,2]。提高研究生的教育水平是高等教育的责任，故对苏州大学附属第一医院2017-2020级硕士和博士研究生的学习及科研需求进行问卷调查，对调查结果进行对比、分析和总结。根据调查研究中暴露的问题，针对性的提出改进措施，为医学院各专业的研究生培养提供更具体、实际且高效的教育策略。
一、对象与方法
1. 1 调查对象
整群抽取^[3]苏州大学附属第一医院的内科、外科及妇、儿、口腔医学专业的654名2017-2020级硕士研究生、325名2017-2020级博士研究生作为调查对象，共计979人。
2.2调查方法
根据研究的需要和目的，设计调查问卷的具体内容，集中各专业的医学研究生，进行匿名自填式问卷调查^[4]。共12道单选题，选项均为完全能够、基本能够、不能够或无法回答。题目设计详见表1。
表1 调查问卷的12道单选题题目设计

序列	题目
1.	研究生入学教育是否能够帮助学生尽快适应研究生学习生活
2.	科研相关理论课（论文写作、科研思维培训）是否能够让学生尽快掌握
3.	临床理论课与临床实践时间分配是否合理
4.	临床训练中科室时间安排是否能够达到专业人才培养目标要求
5.	临床培训与实验是否冲突
6.	在临床训练中，导师是否起到了专业人才培养
7.	必修课与选修课比例是否能够达到人才培养目标要求
8.	PBL临床教学是否能够达到人才培养目标要求
9.	教学设备、教学设施是否能够满足研究生的学习需要
10.	实验室条件是否能满足研究生相关课题研究
11.	导师在研究生科研能力提升及毕业论文抒写过程中是否发挥了关键指导作用
12.	就业指导是否能够帮助学生找准就业目标、调整就业心态

二、结果
2.1一般情况
发放问卷979份，回收问卷957份，有效问卷948份，有效回收率为96.83%。各专业年级有效问卷学生份数详见表2。
 
表2 各专业各年级有效问卷学生份数

	内科	外科	妇、儿、口腔
2018级硕士生	79	93	38
2019级硕士生	76	95	32
2020级硕士生	81	104	41
2018级博士生	38	41	21
2019级博士生	39	45	20
2020级博士生	40	43	22
总计	353	421	174

2.2问卷调查结果
此次问卷调查的12道单选题答题情况统计见图1。由图可见，除了题号5和12的总体满意度不足60%以及题号2满意度刚达60%以外，其余题目满意度均在70%~80%左右。其中题目1研究生入学教育是否能够帮助学生尽快适应研究生学习生活、题目6在临床训练中，导师是否起到了专业人才培养、题目10实验室条件是否能满足研究生相关课题研究以及题目11导师在研究生科研能力提升及毕业论文抒写过程中是否发挥了关键指导作用的“完全能够满足”率较高，占到了50%以上。
题号5临床培训与实验是否冲突和题号12就业指导是否能够帮助学生找准就业目标、调整就业心态的总体满足不足60%。题号2科研相关理论课（论文写作、科研思维培训）是否能够让学生尽快掌握的总体满意度刚刚到60%的及格线。
 
图1：苏州大学附属第一医研究生问卷调查答题情况统计图
 
三、调控措施
3.1 优化临床与实验安排
医学高等教育重视临床与科研教育并行，虽然我国的医学研究生分为临床型研究生和学术型研究生，但是由于医学本身的需要，临床型研究生也需要做科研，学术型研究生也需要接触临床。现在临床型研究生已经和住院医师规范化培训并轨，这让临床型研究生的临床任务加重，进而没有时间去做科研实验^[5,6]。从我们的调查问卷中也不难发现这一点，总体满意度不到60%，不满意度达到了近30%。
为了解决这一问题，应该更加合理化临床型研究生的临床任务，明确分工和任务，并且加强对研究生的管理，避免其在临床工作中过度劳累或者不能达标。在科研安排上应该合理化课题内容，尽量让每一个研究生找到合适可行的研究方向。加强研究生导师和轮转科室之间的协调性，帮助研究生解决临床与科研之间的安排冲突。
3.2 合理化研究生的就业观、调整就业心态
在题号12就业这一项调查中，总体满意度不及60%，这也暴露出目前医学研究生的就业选择问题^[7]。针对这一点，我们要以理性的心态对待就业形势，不怨天尤人，不怨竞争对手。有人的地方，必然有竞争；有竞争才有发展，重要的是我们如何从自身学会看待社会，看待别人，又如何从社会正确看待自己。只要不过分强调自我，调整好就业心态，毕业研究生必定在社会上找到合适的定位。做好职业生涯规划与就业准备，正所谓知己知彼，百战不殆。首先要自我认识，应该继续加强医学研究生的就业指导，合理化医学研究生的就业观、帮助其能够综合考虑就业问题，选择最适合自己的工作，并且帮助毕业生调整就业心态，积极面对就业中遇到的问题。总之，面对当前越来越难得就业形势，我们应该找准自己的定位，树立正确的就业观。
3.3 发挥导师的指导作用
目前在我国的研究生培养采用导师负责制，即由导师对研究生的学习、思想品德、科研工作及生活状态等方面进行个别指导的人才培养制度，导师作为研究生培养的主要力量，对研究生的指导和影响贯穿研究生学习的全过程。导师对研究生的教育是非常重要的，起到了决定性的作用^[8]。导师不仅在医德教育、临床知识、科研指导上起到至关重要的作用，而且还在研究生就业、生活上有很强的引导性。研究生导师在相关行业有着丰富的经验和人脉，加强导师对研究生就业指导能够有效的帮助学生找准就业目标。
3.4 筛选更高效且实用的科研训练课程
现代生物技术飞速发展，新的理论、技术与方法不断出现，以至教材的内容往往滞后于学科知识的发展，要使学生接触到最新的前沿知识，我们只有不断更新教学内容，把最新的知识引入到实验教学中，我们需要筛选更高效且实用的科研训练课程。根据本次的问卷调查结果，组织相关教学组筛选出更高效且实用的科研课程，让研究生能够更容易理解掌握，快速的进入科研状态[9]。比如我们可以通过专题讲座、结合视频，在实验过程中穿插讲解，如生物技术与靶向药物开发、药物基因组学、基因治疗药物、干细胞与组织工程等专题，激发了学生科研热情，调动了学生的学习兴趣。在教学中定期组织学生投票，选出高质量的课程，把高质量的课程进一步深化制作成网络课程供学生反复观看，并请相关老师给其他科研分享授课经验，提高整个学院的教学质量。
3.5 定期组织学术活动，培养科学精神，启发创新思维
学术活动是大学所崇尚的科学精神的有效载体，严谨求实的治学精神、兼容并蓄的思想、勤勉踏实的学风必然会在各类学术交流活动中得到传承与发扬，较大程度上影响着研究生学术思维的拓展以及学术风格的养成^[10]。开展学术活动，要良好的学术氛围，学术团队和教研室应当着力营造浓厚的学术氛围，给广大研究生提供良好的学术交流平台，鼓励每一个研究生积极参加各类学术活动，尤其是敢于主讲汇报自己的研究成果。每一位导师都应该将自己的最新的研究成果、研究思路和科研经验传授给学生，悉心指导研究生科研工作中遇到的问题和困难。定期组织相关科研相关研讨会，邀请相关基础医学院的老师参加，交流在具体科研及论文写作上出现的问题，由专业的老师答疑，让研究生能够在实践和讨论中掌握科研思路和技术。
四、结语
学习需要分析一般包括：①通过调查研究，发现教学中需要解决的问题；②分析所面临的问题的性质，确定采用教学设计的方法能否解决该问题，论证解决该问题的必要性；③分析现有的资源条件及可能受到的限制，明确进行教学设计的可行性和重要性；④形成总的设计目标^[11]。
匿名式问卷调查能够反映研究生真实的想法，让教育实施者能够了解到研究生现实教育与期望教育之间的差距，做出针对性的改进措施。我院将继续对问卷调查结果查缺补漏，完善设计并逐项实施调控措施，以满足医学研究生的学习及科研需求，帮助研究生更快更好的成长，为国家和社会培养更多合格的医务人员。
 
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[10] 柯红岩，李帅论研究生学术交流平台的构建，2012，（6）,78-80
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Analysis of learning needs of Medical Postgraduates
--Take First Affiliated Hospital of Soochow University as an example
Zhang Weijie, Yue Wenchang, Chen lei
(Department of Urology, the First Affiliated Hospital of Soochow University, Suzhou 215000, Jiangsu Province)
 
Abstract: A thorough understanding of the current situation of the study and life of Postgraduates in our school and the demand for medical education and teaching can create better learning and living environment and scientific research conditions for postgraduates, and help them grow better. Therefore, a questionnaire survey was conducted on the learning and scientific research needs of 2017-2020 master's and doctoral students in the First Affiliated Hospital of Soochow University, and the survey results were compared, analyzed and summarized. According to the problems exposed in the investigation and research, this paper puts forward improvement measures to provide more specific, practical and efficient education strategies for the postgraduate training of various majors in medical colleges.