翻转课堂+Seminar教学法在临床药理学课程的实践

  董 敏，刘 林，曹思思，陈志泉，刘丽敏 ^*  

（广西医科大学 药学院，广西南宁530012） 

[摘  要]Seminar 教学法是一种以研讨式为主的教学方法，已成为我国高等教育重要的教学模式。翻转课堂是指将学习的决定权从教师转移给学生。翻转课堂为Seminar教学法的开展提供新的思路。临床药理学课程是广西医科大学药学本科专业和研究生的主修课程。我们在临床药理学的授课中建立了基于翻转课堂的 Seminar线上、线下混合式教学法，通过分析它在临床药理学的课程中的应用成效，揭示这种新型教学方式的实践价值。实践发现，翻转课堂联合Seminar线上线下混合式教学法在临床药理学课程授课中取得了良好的课堂效果，便于教师及时了解学生的学习情况，增强了老师和学生的互动，有效地提升教学成效，培养了学生的综合能力。

[关键词]  翻转课堂; Seminar; 混合式教学；临床药理学

基金项目：2021年广西壮族自治区教育厅广西高等教育本科教学改革项目“翻转课堂联合Seminar线上线下混合式教学法在临床药理学课程教学中的研究与实践”（2021JGB160）;2018年广西医科大学教育教学改革项目“基于BOPPPS模型的临床药物治疗学有效课堂教学改革”（2018XJGB22)。

[作者简介]董敏，（1978-），女，河南信阳人，博士，广西医科大学药学院，副教授，研究方向：临床药理学；刘林（1982-），男，重庆人， 硕士，讲师，广西医科大学药学院药理学教研室，研究方向： 医学教育改革，中药药理；刘丽敏（1977-），女，满族，广西田东县人，博士，副教授，广西医科大学药学院药物毒理学教研室，（通讯作者）研究方向:新药研发和药物安全性评价。

[中图分类号]G642  [文献标识码]A  [收稿日期]2021-7-15

Seminar 教学法是一种研讨式的教学方法，目前是欧美国家大学课堂教学中普遍采用的教学形式之一^［1］。Seminar教学法能够有效地打破传统的灌输式教学，教学效果比较明显。但有数据显示，Seminar教学法的有效性需要学生具备必要的知识基础^［2］。因此，Seminar教学法的有效开展需以学生具备相应的基础知识为前提。翻转课堂主张学生在课前自主完成新知识的学习，在课堂上通过教学活动来促进对新知识的内化^［3］。因此，翻转课堂可以帮助学生在开展Seminar教学活动前掌握必要的知识,为Seminar教学的有效实施提供知识基础。 临床药理学课程是我校药学本科专业和研究生的的主修课程。通过临床药理学课程的学习，使学生能对新药的有效性与安全性作出科学评价，最终指导临床合理用药。该门课程既对药理学知识进行延伸和补充，又与临床实践经验紧密结合。我们在临床药理学课程的教学过程中实施基于翻转课堂的 Seminar 教学法的改革，激发学生的学习兴趣，充分挖掘学生的思维，培养学生独立的科研能力和团队精神，提高学生的专业素质和药学专业学生的培养质量。培养一批自主学习能力和社会实践能力强、能够迅速适应不同行业工作需要的高素质的药学专业人才。

一、翻转课堂

翻转课堂又称为颠倒课堂，是指重新调整课堂内外的学习时间，将学习的决定权从教师转移给学生^［3］。翻转课堂的教学实践最早由美国科罗拉多州落基山林地公园高中的两位化学老师乔纳森·伯尔曼和亚伦·萨姆斯创建，他们为帮助因病缺课的学生，把提前录好的课程视频发布到网络上供学生使用，发现视频不仅受到缺课学生的好评，没缺课的学生也可利用此视频资源进行学习，接下来他们进行了更具开创性的尝试，让学生在课前利用准备好的教学视频进行自学，然后在课堂上通过组织学生开展协作学习，使学生对学习内容有更深层次的理解，课堂变成了老师学生之间和学生与学生之间解答问题，互动的场所，从而达到更好的教学效果^［4］。近年来，互联网的普及和计算机技术在教育领域的应用，使翻转课堂的教学模式变得可行和现实。学生可以通过互联网优质的教育资源进行自主学习，不再单纯地依赖老师课堂上教授知识，而在课堂上学生和老师的角色也发生了变化。老师更多的责任是解答学生的问题和引导学生如何运用知识。目前翻转课堂广泛应用于各级教学平台，取得良好的效果，提高了学生自主学习能力和课堂的活跃度。翻转课堂主要有以下几个特点^［5］：第1，教学视频短小。第2，教学信息清晰明确。第3，重构学习流程。第四，复习和课堂效果检测方便快捷。我们将翻转课堂应用于临床药理学课程教学中，取得良好的课堂效果。

二、Seminar教学法

Seminar 教学法是一种研讨式的教学方法，又称为研讨会，是指学生在教师的指导下，根据某一课题结成研究小组，在大量查阅文献和调查研究的基础上，进行自由和广泛的学术探讨，从而实现教学和科研的双重目的^［1］。Seminar教学法通过教师与学生针对某一问题展开研讨，进行互动和探讨，从而深化理解对问题的认识，找到解决问题的方法，实现“学有所获、教学相长、日学日进”的教育目的^［1］。 我们教研室在临床药理学课程教学中也采用了 Seminar教学法，取得不错的教学效果^[6] 。Seminar教学法提高了学生学习的主动性以及同学间的的互相合作。Seminar教学法主要强调学生的参与，其核心是充分挖掘学生的主动学习的能力和学术潜能、培养学生的自主创新能力，以及深化学生对课程的掌握，从而提高教学质量^[1]。它主要分为：老师指定题目的Seminar、学生自选题目的Seminar、报告＋讨论式的Seminar、讨论式的Seminar 和问题解决式的Seminar 等五种形式 。Seminar对学生提出的要求是（LSRW)：Listen（听得懂）、Speak（讲得明）、Read（读得懂）、Write(写得好）。Seminar与传统灌输式教学方法在师生角色、教学目标、教学形式、课堂内容等方面都存在较大的差异^[7]。

三、基于翻转课堂理念的 Seminar 教学模式在临床药理学课程中的教学实践

临床药理学课程强调实践，重视实际病例的讨论，而药学专业本科生目前存在的主要问题是临床基础比较薄弱。临床药理学课程在教学中主要存在以下问题：首先，在教学模式方面。本课程学时较少，内容较多，教学过程按照传统教学法讲授，容易造成教、学分离；学生临床实践机会比较少，学生对临床病例分析能力不够，不能做到理论与实践相结合，不利于培养高素质的人才。其次，在教学评价方面。目前按照教学大纲的要求，临床药理学考核形式为闭卷考试。期末考试由授课教师命题，包括难易度相同的Ａ、Ｂ两套试卷，题型包括简答题和论述题，试题紧扣教学内容，评价方式较为单一。考试既缺乏学生对学科新技术、新进展掌握情况的考核，也缺乏对学生分析问题、解决问题甚至团队合作能力的考核，不利于学生分析问题、解决问题能力的提升。以上问题都是制约学生创新能力培养的重要因素。为解决临床药理学在教学中存在的问题，我们在临床药理学课程授课中以翻转课堂的理念为指导，结合Seminar 教学的特点，构建基于翻转课堂的 Seminar线上、线下、课前、课中、课后的混合式教学模式。该模式主要由课前准备与教学活动两部分构成，其中教学活动又包含知识学习与知识内化两部分。

(一) 课前准备

本课程授课的对象是药学专业二年级的学生，每班约40名同学。这些学生在课程正式开始全部加入创建的课程 QQ 群。老师预先通过 QQ 群了解到大部分学生对临床药理学知识仅有很少的了解，并且普遍缺乏临床医学的基础，希望通过该课程的学习能较为全面地掌握这些知识点。因此，我们将课程的教学目标设定为: 通过临床药理学课程教学活动的开展，使学生能对药物的有效性与安全性作出科学评价，最终指导临床合理用药。我们紧密围绕教学目标制定了学习任务，通过一些资料的学习，让学生了解临床药理学这门学科是以药理学和临床医学为基础，以指导临床合理用药、提高医生治疗水平、推动医学与药理学发展为目的，研究人体与药物相互作用及其规律的一门学科。临床药理学学科的发展对新药的开发、药品管理、等起着极为重要的作用^[8]。为了更好的完成教学目标，我们在课前首先分析学生需要在自主学习阶段学习哪些知识内容，要给学生提供哪些资源才能使学生通过课前的自主学习完成对这些知识的学习。在明确上述问题后，我们预先通过手机端qq、“雨课堂”或者微信平台发布相关的学习资源供学生自主学习，同时给学生发布学习任务，让学生有目标的完成知识内容的学习。

(二) 教学活动

接下来，我们以翻转课堂的理念为指导，将临床药理学课堂教学活动分为“知识学习” 和“知识内化”两部分。知识学习是知识内化的必要前提与基础保障，知识内化可实现对知识学习的进一步深化与巩固，二者相辅相成，共同促进教学目标的实现。

1.在知识学习阶段，我们中采用“三位一体”的教学模式，即分别通过课堂教学、临床基地实践和微信公众号平台进行课堂教学和课后问题的解析。学生首先根据教师发布的学习任务，利用教师提供的学习材料进行自主学习。学生可自主决定学习的时间、地点、内容与进度，充分体现了高度的自主性。为激发学生兴趣，我们在理论课教学中采取以临床病例为导入，以问题驱动，以互动分享带动氛围等方式，加深学生对知识点的掌握。我们同时使用智慧教学工具，比如弹幕、投稿、习题讨论等丰富的学习活动，满足学生及时反馈问题和研讨的需求。线下我们组织学生进入临床见习基地实践，参与临床医生和临床药师对病情和用药方案的讨论，书写合理用药的方案，并参与与病人的沟通与交流。课后针对课堂教学和临床见习所遇到的问题，我们通过微信公众号进行问题解答以及对临床合理用药病例展开讨论。

2.在知识内化阶段，我们利用翻转课堂预先通过手机端用发布知识点，并在学习平台上给出一些可参考的信息（如临床病例、资料、视频资料等），要求学生通过自由组合的方式进行学习，并根据自的优势作出分工，如一部分同学负责搜集资料、一部分同学负责整理相关内容、一部分同学负责优化课件、一部分同学负责讲解、其他同学负责答疑等。课中为检测学生的学习成效，每个团队需上讲台汇报讲述自己负责的知识点，其他团队的学生进行提问、评分。最后教师进行补充、引申、总结。课后每名学生均通过相应平台发表自己对本节翻转课堂的学习心得，可以是总结，也可以是建议。通过这样的课前、中、后３个过程，不仅培养了学生的综合素质，也增加了团队精神。

3. 在教学评价方面。和传统教学评价方法相比，我们更注重学生的平时学习成绩。同时结合学生在网络教学平台上学习的次数、临床病例的讨论分析参与度、课堂互动情况、考勤率等综合考核学生临床药理学课程的学习效果。学生在完成学习任务后，通过网络链接访问百一测评平台进行学习检测。从学生学习检测的结果来看，有25名学生第一次学习检测时的得分在80分 (百分制) 以上，第一次学习检测的平均得分为85分，大多数学生能较好地完成对指定知识内容的学习。我们同时发现，学生错得相对较多的题目主要是临床用药的病例分析，鉴于此，我们首先开展对相关临床疾病用药知识点进行讲解，然后根据教学目标布置 小组Seminar 研讨任务，学生先独立对这些问题展开思考，再和小组的其他成员互动研讨。小组研讨结束后，根据每位同学的分工和活跃度分别给予评分。

4. 效果分析

课程结束后，通过问卷星对学生学习的满意度和课堂效果进行调查。问卷共发放40份，回收的有效问卷40份，有效回收率为100%。通过SPSS 22. 0计算问卷的非标准化的α = 0. 839，KMO= 0.708，显著性概率 p = 0. 000，说明问卷有较强的可靠性^［9］。问卷结果显示，学生对教学方法满意度为96%，对教学资源的满意度为90%，教学效果满意度为92%，可见学生总体上对此教学方式比较满意。超过90%的学生认为这种教学方式可以有效地提升自学能力和创新能力、增强合作能力和表达能力；超过80%的学生认为此教学方式有利于强化独立思考与科研能力，以上结果提示，基于翻转课堂理念的 Seminar教学法不仅有利于教学效果的提升，还有利于培养全面发展的创新型人才。

四、结语

我们将基于翻转课堂的Seminar线上线下混合式教学法引入到临床药理学课堂教学中，改变了传统灌输式教学模式中学生被动参与的现象，有助于提升学生的学习能力和自主创新能力、扩大学生知识面，锻炼学生的综合能力和实践能力，激发了学生的学习兴趣，促进学生对课程的掌握。基于翻转课堂理念的 Seminar 混合式教学法在临床药理学授课中虽然取得了较好的教学效果，但仍然有一定的局限性，仍需要进行更多的实践与探索，在不断地改进与优化中日臻完善。

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［5］范文翔，马燕，李凯。移动学习环境下微信支持的翻转课堂实践探究［J］. 开放教育研究，2015 ( 3) : 90－97。

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［7］陈潭,程瑛。 Seminar 教学法、案例教学法及其课堂教学模型建构[J]。湖南师范大学教育科学学报,2004,4(3):57-59。

[8] 张晓虹，邓汉武，贾素洁。深化药理学教学改革医学教育初探，2006，5(9):819-820。

［9］吴明隆。问卷统计分析实务: SPSS 操作与应用［M］. 重庆大学出版社，2010: 206－277.

A Seminar Mode Based on the Flipped Classroom in Clincial Pharmacology

Min Dong, Lin Liu, Sisi Cao, Zhiquan Chen, Limin Liu*

(Guangxi Medical University; School of Pharmacy; Nanning City; Guangxi Province; 530012)

Abstract: Seminar has turned out to be an important teaching method to break through the force－feeding teaching and inspire students initiative to learn，and has become an important teaching model in Chinese higher educational field. Meanwhile，the flipped classroom provides a new way in developing seminar teaching. Taking the concept of flipped classroom as a guide，this paper constructs a seminar mode and reveals its practical value and potential problems of this new teaching mode by analyzing the applying effect in the course of modern educational technology. As a result，the research has found that this mode can achieve a better effect to develop advantages and overcome shortcomings in flipped classroom and Seminar teaching mode based on the concept of flipped classroom，which can satisfy the students＇ personalized learning needs，help teachers to understand the students＇ learning situation，and efficiently improve the teaching effects and cultivate students＇ comprehensive abilities.

Keywords: flipped classroom；seminar；innovative teaching; clincial pharmacology