课程思政教学改革研究与探索

——以《妇科护理学》为例

  江  星， 康  健  

南京中医药大学 护理学院 南京 210023

[摘  要]《妇科护理学》是我校护理学（助产学）专业的主干课程，如何立足“立德树人”的教育根本、切实推进课程思政建设是当前教学改革研究的焦点。通过深度剖析《妇科护理学》的课程特点和学情分析、提升教学团队课程思政建设的意识和能力、精确定位“育人”与“育才”相融合的教育理念、深度挖掘课程中的思政元素、灵活选用多种教学方法，对《妇科护理学》的课程思政教学改革进行了探索。

[关键词]妇科护理学；教学改革；思政教育；人才培养

[基金项目]2021年 江苏省教育厅 江苏高校“青蓝工程”优秀青年骨干教师项目【编号？】

[作者简介]江星，（1983-），女，江苏靖江人，南博士，京中医药大学护理学院副教授，《妇科护理学》课程负责人，研究方向：中西医结合护理。

[中图分类号]G641   [文献标识码]A  

2016年，习近平总书记在全国高校思想政治工作会议上指出^[1]：“教育强则国家强”、“高校立身之本在于立德树人”、“把思想政治工作贯穿教育教学全过程，实现全程育人、全方位育人，努力开创我国高等教育事业发展新局面。”2019年，中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于深化新时代学校思想政治理论课改革创新的若干意见》就深化新时代学校思想政治理论课改革创新提出了总体要求^[2]。2020年，教育部发布了关于印发《高等学校课程思政建设指导纲要》的通知，为课程思政改革工作的实施提供了指导性文件。在深入学习领会习近平总书记关于教育的重要论述以及相关文件精神的基础上，研究和探索在《妇科护理学》这一护理学（助产学）专业核心主干课程中切实开展课程思政改革，全面落实立德树人根本任务，将价值塑造、知识传授和能力培养融入教学的全过程，循序渐进推进课程思政建设的系统工程。

1《妇科护理学》的课程特点和学情分析

《妇科护理学》是研究如何诊断、处理女性现存和潜在的妇科健康问题，为妇女提供健康服务和指导的一门课程。课程包括绪论、女性生殖系统解剖与生理、病史采集与检查、女性生殖系统各疾病的护理等章节，为《助产学》、《助产技术》等助产专业核心专业课程提供知识基础和技能基础。教学对象为我校护理学院护理学（助产学）专业的大学三年级学生，学生具备以下特点：①拥有较充足的知识储备：《妇科护理学》在大三上学期与专业核心课程《助产学》、《助产技术》等助产课程同步开设，此时学生已经具备《思想道德修养与法律基础》、《马克思主义基本原理》、《毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论》等思想政治历史知识储备，《人体解剖学》、《生理学》、《生物化学与分子生物学》等基础医学知识储备，《护理学导论》、《护理学基础》、《健康评估》等护理基础知识储备，《护理伦理学》、《护理人际沟通》、《护理健康教育学》等社会人文知识储备，同时还具有《内科护理学》、《外科护理学》、《急救护理学》等临床护理知识储备，在前期教学所构建的扎实的专业知识结构的基础上开展《妇科护理学》的教学，学生具备进一步学习《妇科护理学》课程的能力。②拥有良好的学习能力：通过大学阶段一、二年级的系统学习训练，学生具备勤于思考、敏于自学、勇于动手、勤于讨论的学习能力，对教学改革带来的新的教学模式拥有较好的适应能力。③学生具备主动学习意识：学生对《妇科护理学》有着浓厚的学习兴趣，表现出极大的求知欲，容易与教师形成“教”与“学”积极响应的教学节奏，这将为该课程的课程思政教学改革奠定良好的基础。

2《妇科护理学》开展课程思政教学改革的必要性

十年树木百年树人，培养什么人、怎样培养人、为谁培养人是高等院校教育工作者首先要思考的关键问题。培养符合党和人民需要的高水平人才必须在教育教学的过程中把“育人”和“育才”深度融合，医学教学工作者既要把高水平的知识与技能传授给学生，又要全方面培养和锻炼学生多元化的综合能力以应对将来复杂的临床工作，同时，更加重要的是，要在日常教学中把正确的人生观、世界观、价值观潜移默化地传递给学生。课程思政教育理念是意义非凡的战略举措，人才培养事关国家长治久安、民族复兴、中国崛起的伟大使命，教师有责任站好三尺讲台这班岗！立德树人是《妇科护理学》人才培养的根本目标，通过学习，学生将不仅仅掌握女性全生命周期生殖系统的病理生理特点及保健知识、妇科常见疾病的护理、妇科常见急、危重病人的急救原则及护理措施，提升学生对妇科患者的健康服务能力，更重要的是专业教学要与课程思政同向同行，在专业课的学习中，增长见识，塑造人格，懂得道理，成长为手中有救死扶伤技能、胸中有矢志报国志向、心中有爱国爱民赤诚的社会主义建设者和接班人。

3《妇科护理学》开展课程思政教学改革的策略

3.1全面提升《妇科护理学》教学团队课程思政建设的意识和能力

首先，教学团队的每位教师应当强化党的理论知识学习，及时学习党的路线、方针、政策，坚持用党的最新理论成果武装头脑，切实提高政治素质、思想觉悟和综合素质。学习习近平总书记在科学家座谈会上的讲话精神、在教育文化卫生体育领域专家代表座谈会上的讲话精神、在党史学习教育动员大会上的讲话精神、在清华大学考察时的讲话精神等，向新思想对标看齐，有效增强课程思政教学改革的意识，用新思想指导实践、推动工作。

第二，教学团队的每位教师应当积极参加课程思政建设工作的学习和交流，利用各类在线学习平台或者线下会议等多种途径，开展优秀课程思政教学观摩、课程思政教学培训、课程思政教学交流分享等活动，不断学习先进的教学方式方法，探索思政教育与专业教学深度融合的途径，提高自身课程思政教学设计水平。同时，开展课程思政的线下教学比赛、互联网微课竞赛，申报《妇科护理学》课程思政教学改革课题等，以比赛提升课程思政的水平，以科研项目推动改革的整体进程。

3.2深入挖掘《妇科护理学》课程思政元素

教学过程中要彻底解决专业知识的教育和思想政治的教育“两张皮”的问题，深入挖掘《妇科护理学》中的知识点，在教学过程中润物无声地穿插入思政的元素，切实做到让二者结合紧密、水乳交融。

在《妇科护理学》绪论这一章节中，教师和学生们一起回望中国古代及近现代先辈们在妇科领域所做出的艰难探索以及不朽的贡献，他们在实践中积累的宝贵经验与教训为后世妇科的发展打下了坚实的基础。殷周时期的甲骨文中就有了关于生育疾患的记载；两千多年前的《黄帝内经》为妇科的形成和发展奠定了基石，在妇科方面已经有了经、带、胎、产等主要病种的记录；汉代张仲景《金匮要略》记载有现存最早的妇科专篇，其中大部分方剂仍在今天的临床实践中使用着；清代《傅青主女科》创制了完带汤、清经散、温胞饮等一系列经典名方；民国张锡纯《医学衷中参西录》融通中西，研制了如寿胎丸、安冲汤、固冲汤、理冲汤等大量名方，疗效显著，被后人推崇沿用至今。中医中药是历代医家在千年实践中积累沉淀的宝贵财富，尤其是在抗击新型冠状病毒疫情的战斗中，中医药更是发挥了举足轻重的作用，教师在讲述妇科发展的历史中，把中医药自信，把文化自信融入其中，鼓励学生传承精髓，守正创新，把先辈留给我们的财富继承好、发展好、利用好，“擦亮中医药这块金字招牌”。

在女性生殖系统生理这一节中，调节月经周期周而复始的内分泌机制是这一部分的重点内容。一个月经周期中通常只有一个卵泡对促卵泡激素的反应最敏锐，在募集和选择的过程中成长为直径最大的优势卵泡，在发育成熟后将有机会排卵并有机会遇到精子而受精，而在一次排入女性生殖道的数千万精子中，也只有一个活力最强、方向正确、并且最幸运的那一个精子，最终遇到了卵子而受精成功，每个人都是生命的强者，在人生的道路上，当遇到挫折、困难等逆境时，想起曾经成为“人”这个个体的不易和幸运，那么，必将拥有直面逆境的勇气，重新燃起自强不息的斗志，用更乐观豁达的心态去走每一段人生的道路。

在妇女保健这一章节中，教师带领学生们回顾党和政府在我国妇女保健工作中做出的巨大努力。新中国成立之前，社会所能提供的妇幼健康服务能力十分有限，而新中国成立之后，党和政府把人民的健康保障问题提到了前所未有的新高度，带领人民走出一条医疗卫生事业的振兴之路，1949年9月中国人民政治协商会议审议通过《共同纲领》，明确提出“注意保护母亲、婴儿和儿童的健康”。改革开放以来，国家颁布《中华人民共和国母婴保健法》，中国政府连续实施了三个周期的中国妇女儿童发展纲要。习近平总书记在2016年全国卫生与健康大会上强调，要关注和重视重点人群健康，保障妇幼健康。中国共产党的领导和国家的制度为妇女健康提供了坚强的后盾，为实现中华民族伟大复兴奠定了坚固的健康基石。在学习的过程中，让学生了解世情、国情、党情、民情，感党恩、听党话、跟党走，激发学生胸怀家国天下、用所学本领报效国家的壮志豪情。

在避孕失败的补救措施这一节中，教师在讲授不同时期妊娠终止方法的过程中，不仅仅要把人工流产、引产等妇科手术操作讲述清晰，更要讲述频繁实施人工流产或引产术的危害。临床上，除了一部分因患有遗传性疾病，或其他严重疾病不能继续妊娠的，或发现妊娠胚胎异常需要结束妊娠的患者，或者偶然避孕失败意外受孕的之外，还有一部分女性因为健康知识的缺乏或者其他个人原因导致频繁受孕、频繁要求实施妊娠终止术，结果导致了并发症、后遗症等，有的甚至直接影响到了自身生育功能。让学生了解严格避孕才是计划生育的主要方法，人工流产或引产术仅仅是一种避孕失败的补救措施，而非常规措施，提高对有保护性行为的意识，加强个人保护，珍惜健康。同时，激发学生的职业责任感，将来能为健康知识缺乏的人群做好健康宣教，为全社会的女性健康贡献自己的一份力量。

4灵活运用多种教学手段

4.1传统的线下课堂讲授

传统的线下课堂讲授因其诸多优点，至今依然是教学过程中所采取的主要教学手段，以集中授课的形式，师生面对面展开教学，在教学过程中，教师可以在讲授知识点的同时，将思政的元素以精准“滴灌”的方式传授给学生，教师本身的个人经历、学术水准、道德情操等更能直接以身作则为学生做出表率，教师能及时接收到学生的反馈并灵活调整授课的方式方法，面对面的线下课堂讲授可以做到情感融通、信念共鸣、价值传递。但传统的线下课堂讲授是以教师为主体，讲授手段单一，尤其在授课人数较多时无法全面调动学生的学习主动性和积极性，传统的线下课堂讲授也有时间的限制，一些视频、文献无法在课堂上有效消化，需要其他的教学手段或平台提供支持和帮助，以及妇科护理学中涉及的很多知识点对学生的沟通交流能力、动手操作能力、整体护理能力、统筹协调能力等有较高的要求，需要学生在尽可能真实的情境下锻炼提高，因此，需要根据不同教学内容和目标灵活地结合其它教学手段，以期达到更好的教学效果。

4.2结合线上教学平台开展教学

在课程思政教学改革中，《妇科护理学》的线上教学平台采用了南京中医药大学在线教学综合平台。该平台页面可操作性强，界面清晰，设计合理，有教学管理、课程建设、学习分析、课程预览等模块，教师可以对班级学生进行管理，发送关于课程的通知，学生可以第一时间接收通知并查看，教师可以对平台教学素材进行设置建设，在平台上传课程教学大纲、PPT、相关文献、视频、教师围绕重要知识点摄制的微课等，同时，可以设置在线答题，对学生进行单元检测，学生学习的数据可以直接进行统计和分析，对学生的学习进度进行监管。在教学实施过程中，学生对课程平台的反馈很好，学生能及时获得教学资料并根据教师通知要求进行相关素材的学习，很好地补充了前文说述线下教学的短板。教师在线平台中与时俱进提供课程思政所需学习资料，如纪录片《健康中国》、《追梦中医药》、《讲巾帼英雄故事：屠呦呦》等的网站链接以及习近平总书记在科学家座谈会上的讲话、在党史学习教育动员大会上的讲话、在清华大学考察时的讲话等重要学习资源，指导学生进行在线学习。

4.3案例教学

4.4.1角色扮演案例教学

角色扮演案例教学的核心模块是教师使用标准化病人再现临床真实病例，让学生身临其境地在模拟的临床情境下，结合所学知识采集患者病史、进行体格检查，对病情进行进一步的分析，考虑鉴别诊断，并有选择地确定辅助检查的项目，最后，确定医疗和护理诊断、治疗原则和护理措施。比如设置病案为：20岁女性患者，平素月经规则，半年前性生活后出现阴道有少量出血，半年来，该情况反复出现。近两周来，性生活后阴道出血较前明显增多，白带中夹有较多血丝，一周前来院就诊，妇检见宫颈呈不规则菜花状，直径约4 cm，触及时出血明显，今日宫颈活检报告提示：宫颈鳞状细胞癌。那么，在接诊患者的过程中，对学生的锻炼是多元化的，学生除了对患者的病情要有收集、整理、分析的能力，还要兼顾到：如何给患者解释病情？患者目前的身心状况能否接受这样的结果以及后续的治疗方案？针对患者焦虑不安甚至恐惧的状态能否给予有效帮助？学生在角色扮演中，能代入真实的情境，因此才能体会到面对患者以性命相托付时的责任感，从而提升学生关爱生命、耐心细致、严谨求真的职业道德和职业素养。

4.4.2高仿真案例教学

用高仿真模拟人及临床真实案例来开展综合模拟训练，可以激发学生学习的兴趣、整合所学的知识、提高团队协助能力、锻炼动手操作能力。同时，通过对模拟人后台程序的设定，可以根据教学实际情况，在短时间内开展多种病例，或者在短时间内多次模拟同一个病例。学生在实训的过程中，可以反复练习，而不会对患者造成伤害，同时，允许学生“试错”，模拟人的反馈会给学生带来非常深刻的印象，学生得以在试错中巩固知识点，加强理论与实际的联系。高仿真模拟训练为案例教学提供了更加灵活机动的实现途径，调动了学生的学习积极性。

5.结语

高校专业课教师是推进课程思政的关键力量，要不断强化思政理论知识的学习，切实提升自身综合素质。在教学工作中，立足“立德树人”的教育根本，根据课程特点深度提炼知识系统中所蕴含的思政内涵，采用多种教学手段，让课程有深度、有广度、有温度，把对学生的精神、情怀、信念、价值观等的引导和引领融入到日常教学中，坚持以德立身、以德立学、以德施教，为国家培养更多德才兼备的人才，为中国特色社会主义事业培养合格的建设者和接班人。

[参考文献]

[1] 习近平.把思想政治工作贯穿教育教学全过程开创我国高等教育事业发展新局面[N].人民日报,2016-12-09(01).

[2] 中共中央、国务院印发《关于加强和改进新形势下高校思想政治工作的意见》[J].云南教育(视界时政版),2017(03):2.

Research and Exploration of Curriculum Ideological and Political Teaching Reform

——Take Gynecological Nursing as an example

JIANG Xing

School of Nursing, Nanjing University of Chinese Medicine,

Nanjing, Jiangsu 210023, China

Abstract：Gynecological Nursing is the main course of Nursing (Midwifery) in our university. Promoting the ideological and political construction of the course based on the educational foundation of "cultivating morality and cultivating people" is the research focus of current teaching reform. By deeply analyzing the Gynecological Nursing curriculum characteristics and students, enhancing the consciousness and ability of ideological and political construction of teaching team, accurately positioning the educational concept of "educating people" and "cultivating talents", deeply digging the ideological and political elements in the course, and flexibly choosing teaching methods, to explore the ideological and political teaching reform of Gynecological Nursing.

Keywords：Gynecological Nursing; educational reform; ideological and political education; talent cultivation